糖尿病是一种常见的代谢性疾病,是由人体内胰岛素的分泌不足或胰岛素的作用受阻,导致血糖水平升高引起的,诊断标准是典型的“三多一少”症状(多饮、多尿、多食,体重下降),以及任意时间测静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L,或者糖耐量试验(OGTT)2小时血糖水平≥11.1mmol/L。如果没有典型的“三多一少”症状,建议复测血糖。患者可以通过以下方式更好地管理糖尿病。
糖尿病教育:患者及其家人应接受糖尿病相关知识的教育,了解疾病的原因、症状、并发症及管理方法。通过教育,患者可以更好地理解疾病,掌握自我管理的技巧。
饮食管理:合理饮食是糖尿病管理的重要方面。建议患者制定个性化的饮食计划,控制总体热量摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。避免高糖、高脂、高盐的食物,增加蔬菜、水果(血糖控制不佳时,需要限制高糖分水果的摄入,如榴莲、西瓜、芒果等,以免造成血糖波动)、全谷物和瘦肉的摄入。
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药物管理:根据医生的建议,患者需要正确使用口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平,常用药物有二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列美脲片等。用药需遵医嘱,按时服用并严格控制剂量,同时需要定期检测血糖水平,根据需要进行调整。很多控糖药物需要在饭前应用,以降低餐后血糖,用药后应尽快进食,以免出现低血糖。
注重体育锻炼:适度的体育锻炼有助于控制血糖水平、增强心肺功能。患者应选择适合自己的运动方式,如步行、跑步、游泳或瑜伽等,并定期进行锻炼。建议每周锻炼3-5次,每次不低于1小时。
规律监测血糖:患者需要掌握血糖自测技术,可以购买血糖仪在家中使用,并根据医生的建议进行规律的血糖监测,通常需要监测晨起、空腹以及餐后血糖。通过监测血糖水平的变化,可以及时调整饮食、运动和药物治疗,保持血糖在目标范围内。
降低并发症风险:糖尿病患者容易发生心血管疾病、神经病变、眼部病变等并发症。因此,患者需要定期进行心血管评估、眼部检查和足部护理,以及遵循医生的建议进行相关的预防和治疗。
保持心理健康:糖尿病是一种慢性疾病,患者可能面临心理压力和情绪困扰。建议患者积极寻求支持,与家人、朋友或专业人士交流,学会应对压力和焦虑,保持积极的心态。糖尿病患者的家人或朋友,应督促患者控制血糖,多鼓励患者,理解患者,树立患者的抗病信心。
定期随访:患者需要定期复诊,与医生保持良好的沟通。随访时医生会评估患者的病情和治疗效果,根据需要进行药物调整和日常生活建议。
做好糖尿病管理,关键在于合理饮食、规律运动、药物管理、血糖监测和预防并发症。同时,心理健康、日常护理和定期随访也是非常重要的。通过上述措施,患者可以更好地管理糖尿病,提高生活质量并降低并发症风险。
文/杨英英(临汾市中医医院)
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